Ողնաշարի օստեոխոնդրոզի բուժում

Օստեոխոնդրոզը ողնաշարի և շրջակա հյուսվածքների դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ հիվանդություն է: Դիստրոֆիկ պրոցեսը ենթադրում է թերսնուցում, իսկ դեգեներացիան՝ վաղաժամ ծերացում, հյուսվածքների կառուցվածքի և հատկությունների փոփոխություններ։ Դեգեներատիվ պրոցեսն ինվոլյուցիոն է, այսինքն՝ օրգանիզմի ծերացման բնական պրոցեսը։ Այնուամենայնիվ, երբ ենթարկվում է տարբեր անբարենպաստ գործոնների, այն արագանում է, ինչը հանգեցնում է այս հիվանդության զարգացմանը:

Ողնաշարի օստեոխոնդրոզի արդիականությունը պայմանավորված է նրա տարածման բարձր հաճախականությամբ, հատկապես զարգացած երկրներում, որոնք ազդում են աշխատունակ տարիքի (30-60 տարեկան) մարդկանց վրա՝ աշխատունակության լրիվ կամ մասնակի կորստով, հիվանդության քրոնիկ ընթացքով և հիվանդության առաջընթացով՝ համապատասխան բուժման և կանխարգելման բացակայության դեպքում:

Օստեոխոնդրոզի զարգացման պատճառները

1. Ավելորդ բեռներ

Միջողնաշարային սկավառակների դեգեներատիվ պրոցեսները դիտվում են որպես դրանց ամրության բնութագրերի և դրանց վրա կիրառվող բեռների միջև անհամապատասխանություն: Ողնաշարի վրա ավելացած սթրեսը ներառում է կշիռներ բարձրացնելը, նույն դիրքում երկար մնալը (նստած, կանգնած), հանկարծակի շարժումներ, ցատկել բարձրությունից, վնասվածքներ, ողնաշարի կորություն, սխալ կեցվածք և մարմնի ավելորդ քաշ:

Ավելորդ ծանրաբեռնվածության հետեւանքով առաջանում է ողնաշարի կառուցվածքների տրավմա։ Ծանրաբեռնվածության նկատմամբ հատկապես զգայուն են միջողնային սկավառակները, որոնք կատարում են հարվածների կլանման գործառույթը և ֆասետային հոդերի հետ միասին ապահովում են ողնաշարի շարժում։

2. Միջողային սկավառակի թերսնուցում

Միջողնաշարային սկավառակները չունեն իրենց արյունատար անոթները և սնվում են շրջակա հյուսվածքներից ինտերստիցիալ հեղուկի տարածմամբ։ Դիֆուզիոն գործընթացին նպաստում է ողնաշարի և շրջակա մկանների շարժիչային ակտիվությունը:

Ուստի ողնաշարի շարժումների երկարատև սահմանափակումը, նստակյաց աշխատանքը և ֆիզիկական անգործությունը ուղեկցվում են միջողային սկավառակի տրոֆիզմի նվազմամբ և հանգեցնում օստեոխոնդրոզի զարգացմանը։

3. Այլ գործոններ

Ժառանգական նախատրամադրվածություն, նյութափոխանակության խանգարումներ, հորմոնալ փոփոխություններ, սոմատիկ հիվանդություններ։

Այս գործոնների ազդեցությամբ խախտվում են արյան շրջանառությունը, ողնաշարի նյութափոխանակության պրոցեսները, նվազում է միջողնաշարային սկավառակի խոնավացումը։ Սկավառակի թելքավոր օղակում թելքավոր մանրաթելերը քայքայվում են, առաջանում են միկրոճաքեր և պատռվածքներ, ինչը նպաստում է պուլպոսային միջուկի արտագաղթին և միջողնաշարային սկավառակի ելուստի կամ ճողվածքի առաջացմանը։

Ուռուցիկ սկավառակը գրգռում է ողնաշարի նյարդերի զգայուն նյարդային արմատները՝ ցավ պատճառելով մեջքի կամ ներգրավված նյարդաթելերի երկայնքով: Զարգանում է ռեֆլեքսային լարվածություն և շրջակա մկանների սպազմ, որն ուղեկցվում է նաև ցավով, մեջքի կոշտության զգացումով, շարժումների սահմանափակմամբ։

Շրջապատող հյուսվածքներում առաջացող փոփոխությունները մեջքի մկանների լարվածության, ֆունկցիոնալ բլոկների և նյարդային արմատների գրգռման տեսքով նպաստում են արյան միկրոշրջանառության և նյութափոխանակության առկա խանգարումների սրմանը` առաջացնելով ողնաշարի օստեոխոնդրոզի զարգացման փակ պաթոլոգիական շրջանի ձևավորում:

Օստեոխոնդրոզի տեսակները

Կախված տեղակայումից՝ առանձնանում են արգանդի վզիկի, կրծքային կամ գոտկային ողնաշարի օստեոխոնդրոզը։ Երբ բոլոր բաժանմունքները ներգրավված են, խոսում են ողնաշարի համատարած օստեոխոնդրոզի մասին։

Ամենից հաճախ ախտահարվում է գոտկատեղը, որը կազմում է օստեոխոնդրոզի բոլոր դեպքերի մոտ կեսը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ողնաշարի ստորին հատվածները ավելի մեծ ստատիկ բեռ են ապրում, համեմատած այլ մասերի:

Երկրորդ ամենատարածված տեղը արգանդի վզիկի շրջանն է: Այն կազմում է օստեոխոնդրոզի դեպքերի մոտ 1/4-ը։ Ողնաշարի այս հատվածն ամենից հաճախ տուժում է գլխի մեկ դիրքում հարկադիր դիրքի պատճառով՝ երկարատև նստել համակարգչի առաջ, նստակյաց աշխատանք, միապաղաղ ֆիզիկական աշխատանք։

Կրծքային ողնաշարում օստեոխոնդրոզի զարգացումը կապված է այս հատվածի սահմանափակ շարժունակության հետ, որը ամրագրված է կոսոստերալ շրջանակով:

Ողնաշարի օստեոխոնդրոզի ախտանիշները

Օստեոխոնդրոզի ախտանիշները բաժանվում են երկու հիմնական խմբի.

Տեղական ախտանիշներ ինչպիսիք են մեջքի կամ դրա որոշակի հատվածի ցավը՝ պարանոցի, մեջքի ստորին հատվածի ցավեր, ուսի շեղբերների միջև։ Տեղական ախտանշանները ներառում են նաև լարվածություն, մեջքի մկանների կարծրություն, ծանրության և անհարմարության զգացում:

Երկարատև ախտանիշներ որի արտաքին տեսքը կապված է ողնաշարի նյարդային կամ անոթային համակարգի գործընթացին ներգրավվածության հետ, որը պատասխանատու է մարմնի որոշակի կառույցների ներխուժման և արյան մատակարարման համար:

Արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզը բնութագրվում է. ցավ պարանոցի, օքսիպիտալ շրջանի, ուսի գոտու, օձիքի հատվածում: Ցավը կարող է տարածվել ձեռքի, ուսի, արմունկի հոդի կամ ձեռքի վրա՝ ուղեկցվելով ձեռքի թմրության զգացումով կամ «սողալով» և վերին վերջույթի հոդերի շարժունակության սահմանափակմամբ։

Ողնաշարային զարկերակի համախտանիշը հաճախ ուղեկցում է ողնաշարի օստեոխոնդրոզին այս հատվածում։ Այն հայտնվում է ողնաշարային զարկերակի սեղմման կամ սպազմի արդյունքում, որն անցնում է արգանդի վզիկի ողերի լայնակի պրոցեսներով և ներգրավված է ուղեղի արյունամատակարարման մեջ։ Ողնաշարային զարկերակի համախտանիշը դրսևորվում է բաբախող գլխացավով, գլխում աղմուկով և գլխապտույտով։

Կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզ դրսևորվում է ուսի շեղբերների միջև՝ կրծքային մեջքի ցավով, որը կարող է տարածվել միջքաղաքային տարածությունների երկայնքով՝ միջքաղաքային նևրալգիայի տեսքով, մինչև կրծքավանդակի առջևը՝ նմանակելով սրտի ցավը, այս դեպքում անհրաժեշտ է բացառել ցավի սրտային բնույթը։

Երբ ներգրավված են ստորին կրծքային ողերը, ցավը կարող է տեղափոխվել որովայնի առաջի պատը, որովայնի տարածքը, նմանակելով ներքին օրգանների հիվանդությունները:

Գոտկատեղի օստեոխոնդրոզի համար ցավը տեղայնացված է մեջքի ստորին հատվածում, հետույքում, տարածվում է ոտքի վրա և կարող է ուղեկցվել թմրածության զգացումով, քորոցով, ոտքի մկանների ջղաձգական ցնցումներով, դրանց ատրոֆիայով և կոնքի օրգանների ֆունկցիայի խանգարմամբ։

Ողնաշարի օստեոխոնդրոզին բնորոշ է մեջքի քրոնիկ ցավոտ ցավը, որը կարող է ուժեղանալ գիշերը, երկարատև նստած կամ կանգնելիս կամ ֆիզիկական ակտիվությունից հետո:

Օստեոխոնդրոզի ախտորոշում

Ողնաշարի օստեոխոնդրոզի ախտորոշումը հիմնված է հիվանդի գանգատների ուսումնասիրության, հիվանդության անամնեզի հավաքագրման, հիվանդի կլինիկական, նյարդաբանական և օրթոպեդիկ հետազոտության վրա:

Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում են լաբորատոր կամ գործիքային ախտորոշման մեթոդներ՝ ռադիոգրաֆիա, ողնաշարի մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա (MRI), համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT), պարանոցի և ներգանգային անոթների դոպլերոգրաֆիա, էլեկտրասրտագրություն։ Մանրամասն ախտորոշումը անհրաժեշտ է ողնաշարի ավելի լուրջ հիվանդությունները բացառելու, օստեոխոնդրոզի բարդությունները բացահայտելու և օստեոխոնդրոզի բուժման օպտիմալ մարտավարությունը ընտրելու համար:

Ողնաշարի օստեոխոնդրոզի բուժում

Ողնաշարաբանական կենտրոնում իրականացվում է ողնաշարի օստեոխոնդրոզի համալիր բուժում:

Օստեոխոնդրոզը բուժելու համար մեր կենտրոնում կիրառում են ժամանակակից սարքավորումներ և բուժման մեթոդներ, աշխատում են որակյալ մասնագետներ՝ ողնաշարաբան, օրթոպեդ-վնասվածքաբան, նյարդաբան, քիրոպրակտոր, ովքեր կօգնեն ձեզ ճիշտ ախտորոշել ողնաշարի հիվանդությունը և կնշանակեն անհրաժեշտ բուժման ընթացակարգերը։

Յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում է անհատական բուժման ռեժիմ՝ կախված հիվանդության փուլից, օստեոխոնդրոզի կլինիկական դրսևորումներից, ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունից և թերապիայի հակացուցումներից:

Կենտրոնում կիրառվում են ողնաշարի օստեոխոնդրոզի բուժման հետևյալ մեթոդները.

Օստեոխոնդրոզի դեղորայքային բուժում ուղղված է սրացման թեթևացմանը, հիվանդության պաթոգենետիկ մեխանիզմների վրա ազդելուն:

Մեջքի մերսում, ողնաշարի ուղղում թույլ է տալիս նորմալացնել մեջքի մկանների տոնուսը և առաձգականությունը, բարելավել արյան մատակարարումը, վերացնել մատնված նյարդային արմատները և վերականգնել ողնաշարի շարժման հատվածների շարժունակությունը:

Ողնաշարի ձգում օգտագործվում է, երբ օստեոխոնդրոզը զուգակցվում է սկավառակի ելուստի և միջողային ճողվածքի հետ՝ նյարդային արմատների սեղմման ախտանիշների առկայության դեպքում։ Ձգումը կատարվում է ներկա բժշկի հսկողության ներքո:

Թերապևտիկ շրջափակում - Սա դեղամիջոցի տեղային ներարկում է պաթոլոգիական ֆոկուսի տարածքում: Իր օգնությամբ դուք կարող եք հասնել դեղամիջոցի առավելագույն կոնցենտրացիան ցանկալի տարածքում, որպեսզի հասնեք թերապևտիկ ազդեցության: Օստեոխոնդրոզի բուժման համար հիմնականում օգտագործվում են պարաողնաշարային շրջափակումներ՝ դեղորայքի ներմուծում ողնաշարերը շրջապատող հյուսվածքներում՝ միջողնաշարային նյարդային արմատների մոտ։

Շոկային ալիքային թերապիա - ողնաշարի օստեոխոնդրոզի և դրա բարդությունների բուժման նոր ուղղություն. Մեթոդը սկզբնապես մշակվել է Շվեյցարիայում՝ ներքին օրգաններում քարերը ջարդելու համար, սակայն հետագայում բարձր արդյունավետություն է ցուցաբերել հենաշարժական համակարգի հիվանդությունների բուժման համար։

Մեր կենտրոնում օստեոխոնդրոզի բուժումն իրականացվում է ամերիկյան Pro-Ajuster հարվածային ալիքային թերապիայի սարքի միջոցով, որը հատուկ նախագծված է ողնաշարի և շրջակա փափուկ հյուսվածքների հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման համար։ Սարքը թույլ է տալիս ախտորոշել հյուսվածքների խտության և լարվածության վիճակը և հետագայում գործել փոփոխված հատվածների վրա։

Օստեոխոնդրոզի բուժման համար օգտագործվում են տարբեր ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ, ինչպիսիք են՝ մագնիսական թերապիա, լազերային բուժում, ուլտրաձայնային, միոստիմուլյացիա, էլեկտրական պրոցեդուրաներ։

Օստեոխոնդրոզի կանխարգելում

Ինչպես գիտեք, հիվանդության բուժման լավագույն մեթոդը դրա կանխարգելումն է։ Օստեոխոնդրոզի զարգացումը կանխելու համար դրա կանխարգելման հարցերը պետք է սկսել լուծել վաղ մանկությունից:

Մանկական օրթոպեդի ժամանակին հետազոտությունները թույլ են տալիս ժամանակին հայտնաբերել կեցվածքի խանգարումները, ֆիզիկական զարգացման շեղումները և շտկել առկա փոփոխությունները։ Երեխայի կյանքի առաջին տարիներից անհրաժեշտ է զբաղվել ֆիզիկական վարժություններով, բացօթյա սպորտով, խաղերով, վերահսկել կեցվածքը և խուսափել ողնաշարի ծանրաբեռնվածությունից:

Հիմնական գործողությունները, որոնք օգնում են պահպանել առողջ ողնաշարը, ներառում են.

• Աշխատանքի և հանգստի ռացիոնալ ռեժիմ՝ խուսափել երկարատև նստելուց, պարբերաբար վեր կենալ, կատարել մեջքի ձգումներ, մեջքը պահել ուղիղ, հետևել կեցվածքին, քնել կիսակոշտ մահճակալի վրա;
• Ողնաշարի ծանրաբեռնվածության վերացում. մի բարձրացրեք ծանր առարկաներ, հատկապես կռացած դիրքում, խուսափեք բարձրությունից ընկնելուց և ցատկելուց, ողնաշարի վնասվածքներից, վերահսկեք մարմնի քաշը.
• Համակարգված վարժություններ մեջքի համար;
• Ճիշտ սնուցում;
• Մեջքի շրջանում ցավի և անհանգստության ժամանակին ախտորոշում և վերացում։